Sistema de filtragem de sangue por coronavírus recebe aprovação da FDA para uso emergencial
O FDA concedeu autorização de emergência a um sistema de purificação de sangue para tratamento com coronavírus, que promete filtrar proteínas potencialmente letais na corrente sanguínea de um paciente que podem surgir durante a infecção por COVID-19. O sistema tem como objetivo evitar o que é conhecido como "tempestade de citocinas", onde um acúmulo pode levar a choque rapidamente progressivo, falha respiratória e de órgãos e até morte.
As citocinas são uma categoria de pequenas proteínas que o corpo usa para sinalizar as células. Normalmente, eles mediam e regulam coisas como imunidade e inflamação, funcionando como mensageiros químicos ao se ligarem à superfície de uma célula.
Nos casos avançados de COVID-19, no entanto, citocinas e outros mediadores inflamatórios podem aumentar rapidamente em número. Isso pode criar inflamação, o sistema imunológico se tornando hiperativado quando uma inundação de mensageiros químicos se torna descontrolada. A hiperinflamação subsequente no sistema respiratório pode levar à falha completa e à morte do paciente.
Um sistema de purificação de sangue pode filtrar os mensageiros químicos
Uma maneira de tratar esse excesso é usar a filtragem. Com efeito, o sangue é retirado das citocinas extras e depois devolvido ao corpo do paciente.
Para isso, você precisa de um purificador especial, também conhecido como dispositivo de purificação extracorpórea (EBP). Um desses sistemas recebeu uma Autorização de Uso de Emergência (EUA) sob a pressão do FDA de lançar tecnologias médicas potencialmente úteis durante a pandemia do COVID-19. Ele compreende uma máquina chamada Spectra Optia Apheresis System, combinada com um cartucho de adsorção Depuro D2000.
Primeiro, a máquina Spectra é usada para separar o plasma do sangue total do paciente; menos de um copo de sangue está normalmente dentro da tubulação da máquina a qualquer momento. Esse plasma é então passado através do filtro Depuro, que remove citocinas pró-inflamatórias. Finalmente, ele é devolvido ao paciente. O vídeo a seguir demonstra como esse sistema pode ser usado no tratamento da doença das células falciformes:
No entanto, não é uma abordagem totalmente livre de riscos. O FDA alerta que os dispositivos Term e Depuro podem levar a uma pressão sanguínea muito baixa e até a entrega reduzida de sangue a órgãos vitais, além de um ritmo cardíaco anormal. Outros riscos potenciais incluem sangramento, coagulação, infecção e danos ou redução das células sanguíneas. Também é possível que um derrame seja acionado, caso o ar entre na corrente sanguínea.
Apenas alguns pacientes selecionados com COVID-19 terão purificação do sangue
Enquanto estiver em busca de um tratamento bem-sucedido de coronavírus, esse sistema de filtragem não será adequado para todos os pacientes infectados pelo vírus. Segundo o FDA, a regra geral será evidência de falha confirmada ou iminente do sistema respiratório.
Só será permitido o tratamento de pacientes com COVID-19 confirmado que apresentem certos sintomas graves (incluindo febre alta, tosse persistente, desenvolvendo mais dificuldade em respirar), indicando que eles provavelmente ficarão mais doentes dentro dos próximos 1 a 24 horas ”, alerta a Administração de Alimentos e Medicamentos dos EUA. "Esses dispositivos têm o potencial de remover substâncias no sangue que não estão permitindo que o sistema imunológico funcione normalmente".Os EUA duram a duração da pandemia de coronavírus e, após esse ponto, os dois dispositivos não serão mais aprovados para uso nessas circunstâncias.
Via: Slash Gear
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