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O cuidado ao idoso nos EUA depende de programas de estudo de imigrantes

O Instituto de Medicina projetou que 3,5 milhões de novos profissionais de saúde serão necessários até 2030. Um estudo publicado esta semana na Health Affairs por pesquisadores da Harvard Medical School analisou o papel do trabalho imigrante no cuidado aos idosos e deficientes da América. Sem os imigrantes, parece que os cidadãos idosos e deficientes com origem nos EUA teriam uma assistência médica de qualidade e assistência de longo prazo com qualidade significativamente menor e menor.

Prestadores de cuidados

Um estudo sobre o impacto dos imigrantes nas posições dos profissionais de saúde em os EUA publicados esta semana pela Health Affairs foi de autoria de uma equipe liderada por Leah Zallman. * Nesta pesquisa, verificou-se que uma percentagem significativa da força de trabalho dos EUA dedicada ao cuidado e manutenção da saúde de cidadãos idosos e / ou deficientes foi feita. de imigrantes, e que qualquer legislação governamental que impeça a imigração no futuro próximo seria uma má jogada.

Usando os mais recentes dados representativos nacionais nos Estados Unidos, os pesquisadores descobriram que 5,2% da população dos EUA é composta por imigrantes legais não-cidadãos. Os imigrantes legais não-cidadãos nos EUA também representam 9% dos trabalhadores de atendimento direto, e os cidadãos naturalizados (6,8% da população dos EUA) representam 13,9% de todos os cargos de trabalhadores de assistência direta.

A pesquisa também descobriu que 18,2% dos trabalhadores de saúde nos EUA são imigrantes, e 23,5% dos trabalhadores do setor de cuidados de longo prazo formais e não formais nos EUA são imigrantes. Os imigrantes também representam uma gritante 27,5% dos trabalhadores de atendimento direto e 30,3% dos trabalhadores de limpeza e manutenção de casas de repouso nos Estados Unidos.

Idosos dos EUA, pelos números

De acordo com o relatório da Administração dos EUA para a Vida Comunitária (organização governamental) de 2017, a população dos EUA de 65- anos e mais velhos passou de 37,2 milhões em 2006 para 49,2 milhões em 2016. Seu relatório em 2018 (para 2017) mostrou o número de pessoas com 65 anos ou mais chegando a 50,9 milhões.

Em seu relatório de 2017, eles previram que a população de pessoas de 85 anos ou mais nos EUA passaria de 6,4 milhões em 2016 para 14,6 milhões em 2040. Isso representa um aumento de 129%. Em seu relatório de 2018, os números caíram apenas um pouco: 6,5 milhões em 2017 para 14,4 milhões em 2014 (um aumento de 123%).

Aproximadamente uma em cada sete pessoas nos Estados Unidos tem 65 anos ou mais. Ainda de acordo com o ACL, as pessoas nos Estados Unidos que atingem a idade de 65 anos, agora, têm uma expectativa de vida média de 20,6 anos adicionais para as mulheres, 18,1 anos para os homens. Todas essas informações vêm do perfil mais recente de americanos mais velhos (2017, 2018) da ACL.

De acordo com o mais recente estudo disponível citado pelo site da Migration Policy do governo dos EUA, o Instituto de Política de Migração (MPI) mostrou imigrantes preenchendo porcentagens significativas de ocupações de trabalhadores de saúde. O quadro abaixo mostra “Todos os Trabalhadores Civis Empregados (com 16 anos ou mais) e o Subconjunto de Serviços de Saúde, por Grupo Ocupacional e Natividade, 2015” da American Community Survey (ACS) do US Census Bureau 2015.

De acordo com esta informação do Censo dos EUA, aproximadamente um em cada seis trabalhadores empregados em ocupações de serviços de saúde eram nascidos no estrangeiro. Um estudo de 2018 mostrou que os formados em medicina não nascidos nos EUA são responsáveis ​​por aproximadamente um em cada cinco médicos em atividade nos EUA. Esse estudo mostrou que, de todos os profissionais de saúde dos EUA, 16,6% não nasceram nos EUA e 4,6% não eram cidadãos americanos.

Saúde para imigrantes e Medicare: a compensação

Um estudo de 2018 mostrou que os imigrantes respondiam por 12,6% dos prêmios de seguradoras privadas pagos em 2014 e 9,1% das despesas com seguradoras. Então eles pagaram muito mais do que tiraram. Esse mesmo estudo mostrou que, entre o ano de 2008 e 2014, os prêmios excedentes dos imigrantes nos EUA totalizaram US $ 174,4 bilhões.

No ano de 2014, houve um déficit de US $ 163 por cada inscrito nascido nos EUA na Medicare nos EUA. Os imigrantes que aproveitaram o Medicare em 2014 tiveram um prêmio de US $ 1.123 por matriculado, compensando o déficit criado por cidadãos nascidos nos EUA.

Conclusão

Segundo o estudo de Zallman et. “restringir a imigração quase certamente nos levará na direção errada, piorando a escassez e a disponibilidade de cuidados de alta qualidade para idosos e deficientes americanos.”

“Os imigrantes não apenas preenchem o sistema de saúde domiciliar de baixa renda. mas também subsidiam o cuidado de idosos e deficientes, pagando mais ao Medicare e ao seguro de saúde privado do que eles usam ”, disse Zallman.

“Se a imigração fosse cortada, a disponibilidade de trabalhadores diminuiria e os subsídios para o Medicare e o seguro de saúde privado cairiam. Assim, os idosos e os deficientes e os sistemas que pagam por seus cuidados teriam que enfrentar escolhas difíceis sobre se deveriam se mudar para instituições onde poderiam obter cuidados, pagando mais pelos cuidados para atrair mais pessoas para o mercado de trabalho ou reduzindo os serviços prestados. "Em suma, se a imigração fosse cortada, idosos e pessoas com deficiência provavelmente enfrentariam custos crescentes ou diminuição da disponibilidade de cuidados ou ambos", disse Zallman. “Seria um desastre.” Em outras palavras, qualquer redução da imigração para os Estados Unidos significa menos cuidados disponíveis para os deficientes e idosos. Quando há menos cuidados disponíveis, os custos continuam aumentando, e logo a vovó terá que ficar em casa em seus anos de crepúsculo porque Shady Pines custa um braço e uma perna.

Mais informações

Para obter mais informações sobre esse assunto, consulte o artigo “Cuidar dos idosos e pessoas com deficiência da América depende do trabalho imigrante”. Publicado com o código DOI: 10.1377 / hlthaff.2018.05514, este artigo foi escrito por Leah Zallman, Karen Finnegan, David U. Himmelstein, Sharon Touw e Steffie Woolhandler. Este artigo foi publicado em junho de 2019, Volume 38, No 6 of Health Affairs.

* Leah Zallman é diretor de pesquisa do Institute for Community Health, professor assistente de medicina na Harvard Medical School e médico de atenção primária da Cambridge Health Alliance, em Cambridge, Massachusetts. Outros profissionais que participaram da autoria desta pesquisa vieram da Harvard Medical School, da Cambridge Health Alliance, do Institute for Community Health e da Hunter College.

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Via: Slash Gear

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